Phương pháp đặt stent kim loại bằng nội soi đã mở ra triển vọng cho bệnh nhân bị khối u thực quản giai đoạn cuối, giúp họ ăn uống được và nâng cao chất lượng cuộc sống trong khoảng thời gian cuối cùng.

Tìm hiểu về ung thư thực quản giai đoạn cuối

Ung thư thực quản là bệnh lý ác tính đứng hàng thứ tư trong các loại ung thư tiêu hóa là ung thư dạ dày, ung thư gan và ung thư đại trực tràng. Ung thư thực quản là ung thư xảy ra trong thực quản, một ống rỗng dài chạy từ cổ họng để dạ dày.

Ung thư thực quản thường phát triển qua 4 giai đoạn, ở giai đoạn 4 (giai đoạn cuối), ung thư đã di căn sang các bộ phận khác của cơ thể có thể là não, xương, gan, phổi… Lúc này, khối u ngày càng lớn, gây chèn ép khiến bệnh nhân không ăn được, dẫn đến sức khỏe ngày suy kiệt vì không đủ dinh dưỡng nuôi cơ thể.

Ung thư thực quản giai đoạn cuối

Phương pháp đặt stent cho người ung thư thực quản giai đoạn cuối

Đa phần bệnh nhân mắc ung thư thực quản thường chỉ phát hiện bệnh vào giai đoạn muộn. Do đó, khi nhập viện để điều trị ung thư có đến 100% người bệnh nuốt nghẹn khi ăn chất đặc, 81,2% nuốt nghẹn cả chất lỏng, sụt cân nhanh chiếm 87,5%.

Với những người ung thư đã vào giai đoạn cuối, khi khối u xâm lấn gần hết hoặc toàn bộ thực quản, bệnh nhân không thể ăn uống được, dù chỉ một ngụm nước, khiến họ có thể chết do thiếu dinh dưỡng trước khi chết vì ung thư.

Để giải quyết tình trạng trên, các bác sĩ bác sĩ Khoa Nội tiêu hóa A3, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã tìm ra hướng giải quyết mới đó là tiến hành đặt stent kim loại ở thực quản bệnh nhân.

Để thực hiện đặt stent, người bệnh sẽ được chụp cắt lớp vi tính lồng ngực để đánh giá vị trí hình dạng, chiều dài và mức độ xâm lấn khối u ra xung quanh. Chụp tim phổi để đánh giá tổn thương di căn. Sau đó, bệnh nhân được gây mê, nội soi dạ dày thực quản trước khi đặt để đánh giá về đặc điểm khối như: vị trí, kích thước, màu sắc…

Phương pháp đặt stent cho người ung thư thực quản giai đoạn cuối

Bác sĩ sẽ tiến hành đưa stent vào vị trí cần đặt và điều chỉnh vị trí stent trên màn hình Xquang tăng sáng, rồi mở stent và điều chỉnh cho đúng vị trí khối u. Thời gian thực hiện thường kéo dài khoảng 30 phút.

Chỉ sau 24h đặt stent, bệnh nhân có thể ăn uống bình thường theo đường tự nhiên và được trở về nhà để tiếp tục theo dõi.

Sau khi đặt stent xong bệnh nhân vẫn có thể truyền hóa chất hoặc tia xạ như bình thường. Nếu đặt stent thành công, sau 1 tháng người bệnh vẫn có thể ăn uống tốt và tránh được các biến chứng của ung thư thực quản.

PGS.TS Vũ Văn Khiên (chủ nhiệm khoa Nội tiêu hóa A3) cho biết, trước đây, để cải thiện dinh dưỡng cho những bệnh nhân mắc ung thư thực quản giai đoạn cuối, các bác sĩ sẽ tiến hành mở nội khí quản, đưa ống xông từ cổ họng vào dạ dày để đưa thức ăn thẳng vào. Tuy nhiên, việc này gây nhiều đau đớn đến cơ thể và tinh thần người bệnh, đồng thời cũng gây nhiều biến chứng khó lường. Do đó, đặt stent thực quản qua khối u là giải pháp tối ưu, giúp bệnh nhân có cảm giác dễ chịu, ăn uống được qua đường miệng, nâng cao chất lượng cuộc sống cuối đời.

Trong thời gian qua, các bác sĩ Bệnh viện TW Quân đội 108 đã can thiệp thành công cho 42 bệnh nhân. Nhiều bệnh nhân đã vui mừng chia sẻ, họ cảm thấy mình có thể ăn uống như bình thường mà không có cảm giác đau, vì ăn uống được nên thấy người khỏe ra rất nhiều. Kỹ thuật này hiện đang được thực hiện tại một số BV lớn như Việt Đức, BV Bạch Mai…